素的 microbotox 用法，你究竟吗？

根据 A 型素（BoNT-A）对神经、手部的奇特功用，目年前在临床上传统习俗的给药都能为关节内针头。然而，一种新颖的的大说明书用词——microbotox 正成为一种广为人知的臀部年轻化关键技术。

那么，你或许会有如下疑点：

1. 什么是 microbotox？

2. 该用词的分析方法是什么？

3. microbotox 特性如何？

4. 应如何给患者开展针头？

今天，笔者将结合相关国外著作及最新研究成果，对上述问题开展参考。

Part 1 什么是 microbotox？

microbotox 这一关键技术实际上有多个不同叫法，如 mesobotox、skinbotox、dermotoxin、botox lift 或 MISBIB，其本质为 multiple intradermal botulinum toxin injections，即时可费伊针头素。该关键技术是由 Woffles T.L. Wu 在 2001 年首次提出的，可用于提升下颚白点。由于其施用分析方法与当中胚层疗法（又称美塑疗法，是一种将毛发所需营养成份这样一来针头到真皮及肺脏的非手术疗法）非常相似，因此原先被取名为为 mesobotox。在 2002 年 Woffles T.L. Wu 又为该关键技术想象了一个新术语 microbotox，「micro-」年前缀更科学知识地看出了素的微小浓度及其在真皮浅表的特有种。

Part 2 该用词的分析方法是什么？

早研究推测， BoNT-A 关节内针头治疗静态川字纹和额纹的同时，伴有模板白点和毛发光泽的提升。这或许是由于永久性手部麻痹使淋巴回流经常出现较轻语言障碍，毛发当中部分淋巴水肿使肉色和灰尘得到提升，从而让毛发更具有黏性。因此 microbotox 或许会经常出现举例来说的特性。

Woffles T.L. Wu 在 Aesthetic Surgery of the Facial Mosaic 当中提出 microbotox 提升额纹基于以下 2 种分析方法：首先，microbotox 可减低腺体（胆碱能特异性）和汗腺（肾上腺素能特异性）活性，变大灰尘，使毛发外华严极为紧密和卷曲。其次，由于深达关节纤维附着于真皮，因此 microbotox 放松额关节深达纤维的同时并不除去额关节深层纤维系统（示意图 1），这也使得降眉功用不会经常出现。

示意图 1 microbotox 对手部的影响。 针头到真皮层的小浓度 BoNT-A 仅外扩散至手部深达，这借以保留臀部深层表情关节系统，使外华严更连续性

Part 3 microbotox 特性如何？

为了客华严华严评估费伊针头 BoNT-A 对毛发的影响，首尔大学医学院 Dong-Hyun Kim 哈佛大学在 2010 年对 24 名女性病患开展了试验。将 15U BoNT-A（北韩 Neuronox）用 1.5 mL 生理盐水溶解后，在病患一斜面颊部沿 3 行 10 列开展费伊针头（示意图 2），即 0.5U/点，另一斜针头等量生理盐水作为对照。分别在针头后 2 周、4 周和 12 周对毛发情形开展评估。Visiometer 毛发示意图像分析结果显示，BoNT-A 针头臀部白点深度得到非常大提升。而皮脂分泌和灰尘较小尽管比对照斜减低，但无数据分析差异。外华严评估和患者满意度量表显示，费伊 BoNT-A 针头可合理减少细微的模板白点。

示意图 2 针头点特有种

2017 年，和澳洲瘦身与激光牙科研究所 Priya Sapra 哈佛大学对 10 名女性病患开展了费伊针头 BoNT-A（美国 Botox、美国 Dysport）的临床试验。将 100U Botox 和 300U Dysport 分别用 5 mL 及 6 mL 生理盐水溶解，在病患两斜臀部分别费伊针头 Botox 和 Dysport，其当中 Botox 在一斜臀部的平均值总浓度为 50U/人，Dysport 为 125U/人。针头点间间隔 1 cm（示意图 3）。2 周后对毛发情形开展评估。Visia 毛发分析、Vectra 3D 等检测结果显示，费伊 BoNT-A 针头减低毛发灰尘较小及皮脂导致功用并不微小，但可非常大提升毛发肉色，可使臀部得到较轻提升。Botox 与 Dysport 治果未见非常大差异。

示意图 3 针头点特有种

Microbotox 提升眶斜边、额部模板白点及灰尘特性如下（示意图 4、5）：

示意图 4 针头年前后对比示意图（NS：生理盐水）

示意图5 a、c）microbotox 针头年前；b、d）microbotox 针头 2 周后

Part 4 应如何给患者开展针头？

Microbotox 当中 BoNT-A 用量略高于传统习俗的关节内针头。北韩 Kyle K. Seo 哈佛大学建议，根据患者有机体情形，全臀部 BoNT-A 用量为 60～100U，每 3 个月以此类推一次。将 100U BoNT-A 用 10 mL 生理盐水溶解，以 1U/0.1 mL 的浓度开展费伊针头。Microbotox 的针头区域是下颚、眶周、颧年前区、斜颊部和口周。由于存有痉挛性手部麻痹的风险，在咬关节下半部应或许会费伊针头 BoNT-A。针头点及针头浓度如下（示意图 6）：

示意图 6 microbotox 臀部针头点及浓度建议

参考文献

[1] Kyle K Seo. Botulinum Toxin for Asians. Springer.2017:135-139.

[2] Dimitrije E. Panfilov. Aesthetic Surgery of the Facial Mosaic. Springer.2007: 636-649.

[3] Sapra P, Demay S, Sapra S, et al. A Single-blind, Split-face, Randomized, Pilot Study Comparing the Effects of Intradermal and Intramuscular Injection of Two Commercially Available Botulinum Toxin A Formulas to Reduce Signs of Facial Aging[J]. J Clin Aesthet Dermatol, 2017, 10(2): 34-44.