慢性移植物外用宿主伤寒(cGVHD)是异基因肝脏干细胞内移植（HCT）患儿非伤寒情恶化发伤寒部将和功能失常的极为重要原因。目前里重度cGVHD的标准系统外科手术为抗生素协同或不协同神经钙调蛋白抑制剂。然而，约有一半的患儿再一似乎会对激素失敏。
激素难治性cGVHD仍是临床工作里的一个极为重要挑战。硬化性毛发表现尤其难于外科手术。
Curtis等来进行了一项随机的2期临床试验，以具体泊马度咪唑（Pomalidomide）在对抗生素和/或后续外科手术不引人注意的里-重度cGVHD患儿里的可靠度、实证和值得一提的是静脉注射。
（研究流程）
34位人脑被随机深夜0.5 mg第三组（泊马度咪唑 0.5mg/日，口服，n=17)或2 mg第三组（应在0.5 mg/日，连续6周日趋加至2 mg/日，n=17)。主要往北是6个月时的总纾缓部将(ORR)。
（纾缓情形）
32位患儿有情形严重的硬化性毛发，既往接受过里位5次系统外科手术(范围2-10)。在意向外科手术分析里，ORR为47%(95% CI，30-65%)。所有患儿之外为部分纾缓，各队列有数ORR无关联性。6个月时，24位可审计人脑的ORR为67%(45-84%)。其里9位的NIH肌肉/筋膜评分有所改善(p=0.018)。受累毛发cGvHD的体表面积较基线的里位数减少了7.5%(-10~+35；p=0.002)。
（2级及以上的低血糖）
最少见的不当事件真相(AEs)是淋巴细胞内减少、病毒和疲乏。2 mg第三组里有8位人脑因低血糖减静脉注射外科手术。0.5 mg第三组里有一人至死于阴道炎肺炎。
综上，该研究得出结论泊马度咪唑的外用纤维化作用似乎与肾脏里调节T细胞内和IL-2酸度下降有关。泊马度咪唑，0.5 mg/日是外科手术后半期抗生素难治性cGVHD的一种安全有效的作法。
完整出处：
Lauren M Curtis, et al. A randomized phase-2 trial of pomalidomide in subjects failing prior therapy of chronic graft-versus-host disease. Blood. September 24, 2020.
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