JAMA：多粘菌素B血液灌流不能减少脓毒性休克和高内毒素血症患者28天死亡风险

2021-12-27 04:56:52 来源:

多粘菌素B体内灌流可增大脓毒症病变血内毒素水平，亦同研究成果人员考察了在常规药物用药之前加入多粘菌素B体内灌流对脓毒性休克和极高内毒素血症病变准确率的制约。450名幼小医务人员合并脓毒性休克病变参与研究成果，内毒素活性测定水平0.60及以上，病变随机在标准规范用药的基础上接受两种多粘菌素B体内灌流（n？=？224， 90-120 min）或对照(n？=？226)。研究成果的主要西端为全部以及多器官功能障碍评分(MODS)9分以上病变的28天幸存者率。参与研究成果的病变平均年龄59.8岁，平均APACHE II接球29.4。在所有病变之前，接受多粘菌素B体内灌流不会增大病变28天幸存者后果（37.7% vs 34.5%）；对于MODS9分以上病变，多粘菌素B体内灌流用药的效果也不显著（44.5% vs 43.9%）。累计发生了264起严重不好政治事件，最常见的不好政治事件为脓毒症和脓毒性休克缓和。研究成果并不认为，对于脓毒性休克和极高内毒素血症病变，常规用药联合多粘菌素B体内灌流不会增大病变28天幸存者后果。重构出处：R. Phillip Dellinger et al. Effect of Targeted Polymyxin B Hemoperfusion on 28-Day Mortality in Patients With Septic Shock and Elevated Endotoxin Level The EUPHRATES Randomized Clinical Trial. JAMA. October 9， 2018.本文；也梅斯医学（MedSci）原创编译整理，刊发须要授权！