躯干注射类填充剂大盘点（综述）

近些年来药剂类装入剂成了彩妆病理学里不可缺少的一部分，现在市场上装入剂一般而言繁多。药剂类装入剂发展马上而更加比起于「令人难忘」新产品：发挥作用但无永久特质，耐受特质愈来愈高，彩妆效用精致而自然，并且在再次发生不好手术上集时很强可逆特质。目当年市场上的装入剂更进一步可分重复使用和非重复使用两大类。对于新产品的考虑则有赖于药剂方式偏好、预期效用和药剂部位。

对于装入剂类的解说，不列颠东印度公司普林斯顿大学 Carruthers 博士等就目当年经加拿大食品药品监督管理局首肯的装入剂和现行加拿大正在测试的新改进型装入剂新产品作了一综述，文章发表在近期的 Plastic and Reconstructive Surgery 杂志。

重复使用类装入剂

非永久特质的药剂，延续效用整整短（有时窄达 12 个月初），但最后被机体生物合成进去。目当年重复使用类的装入剂刺激胶原树脂再生而超过发挥作用的彩妆增加效用，不好预后底物或者上集的确保性低。这种药剂因为非永久特质和易于校正的体现形式而深受医生和病人的喜爱。

1 现代药剂剂：油脂和脂质

运用于暂时特质软许多组织装入发生率最初在 1983 年采用暂时特质油脂来重建臀部瘢痕，如今油脂装入是贵淋巴细胞人体内和胚胎隆乳的辅助措施。冲击油脂装入最佳效用的各种因素有很多，仅限于获取油脂的原理和类改进型，药剂者的经验且药剂上集不可显现甚至是一过特质的，其效用接下来整整从几个月初到几年平均。油脂移植的副起到体现较突不止：油脂转移不会延窄病变和瘀斑的整整，很强病毒感染和病变的确保性。有引述过油脂药剂到印堂和鼻唇沟处再次发生眼疾和脑癌。

牛脂质是加拿大食品药品监督管理局所首肯的第一个用来校正点状轮廓的臀部装入剂。表列两个各种因素容许了该蛋白的采用：一是病人对新产品过敏原，二是效用在此期间。由于生产不止了接下来效用整整愈来愈窄且副起到愈来愈小的臀部药剂类新产品，现在对于脂质的供给也大幅度增加。

2 脂质

由于造型自然，采用方便，很强可逆特质和哮喘再次死亡率低的体现形式，脂质成为了在世上运用于为广泛的经典之作臀部装入剂。脂质内含丰贵的粘多糖，是一类愈来愈高分子；大合物。赢利上采用了小分子新技术延窄了该类新产品的效用延续整整。当药剂到指甲或者侧边下时，脂质可以同和结合水分子增高指甲体积，其效用可以接下来 4-12 个月初。最近也有研究表明脂质可以导致胶原树脂再生。体内的脂质最后不会被降解并经肝生物合成除去。

目当年加拿大市场上脂质的新产品多种多样，最主流的两种是和乔雅登。

是 2003 年 12 月初加拿大 FDA 首肯的首个非哺乳类源特质抗皱新产品。乔雅登是 2013 年被首肯使用丰额头装入剂，它因很强愈来愈大的抵抗力和粘特质，在右脑药剂时比其他新产品的MB承载能力愈来愈强。乔雅登的创新特质在于能----面东南部、直至因年纪增加的臀部MB，现在也可以应使用适用证外的右脑白点和臀部轮廓的重建。

加拿大首肯采用的其他药剂类口服还有 Hydrelle/Elevess 和 Prevelle Silk。Hydrelle 是经立克次体发酵工艺生产不止来，可使延续 12 个月初，但是药剂后再次发生增生和过敏原底物流血事件的引述使其采用受限；Prevelle Silk 内含的脂质的浓度最高，其小分子骨架也有约，当然它的延续整整也就较短。

大同样脂质类新产品是用来疗法中都度到重度的臀部白点的重建，也应使用止痛外的臀部其他范围，直至指甲体积消除白点。

顾客可根据自己的供给来考虑期望的药剂剂新产品，但有时像嘴巴这种经常要活动的范围可能达将近最懊恼的效用，因为嘴周重复使用的运动不会增加药剂剂的寿命。

脂质类装入剂仅仅不止现不堪重负哮喘。一般少见的哮喘主要有暂时特质的轻微疼痛、病变和因新技术缘故导致的皮肤上。

在药剂装入剂 24-48 小时内，若对药剂效用不懊恼则可以采用脂质酶来消化除去装入剂。因为这个体现形式使得脂质药剂类新产品相对其他新产品愈来愈给予病人垂青。

加勒比地区现在有的几种脂质酶类新产品，从绵羊睾丸中都提纯不止脂质酶，不移除杀菌剂，可增加哮喘再次发生的确保性。关于该新产品的药剂浓度则先为状况而定，对于微改进型彩妆校正，药剂的最大浓度是 15U，从外部注；也里或者；也顶部，而对于接踵而来病变的发生率则能够的浓度愈来愈高达 200U，并在发掘不止肾衰竭时立即药剂。

如今对于正确地的药剂浓度还未确定。但在不止现肾衰竭后预防性药剂到血液供应增加的地方。冲击脂质酶的起到各种因素有脂质的浓度，其分子小分子结合的层面，粘特质；然而有些新产品甚至对酶降解消除抗特质。

3 钙氨基硫化物

钙氨基硫化物（CaHA）由类似于骨骼的球形微粒合组重悬于羧甲基有机硫酸钠胶体中都，可以使药剂部位消除在此之后胶体上皮细胞，延续整整在 15 个月初以上甚至愈来愈窄，最后被机体正常生物合成进去。

2006 年 FDA 首肯应使用重建中都到重度的白点和加拿大疾病控制与预防性中都心引致的油脂衰退；止痛外的运用于仅限于重建牵线木偶和瘢痕、丰颊和隆鼻。

CaHA 呼吸困难使用脸颊、泪槽、印堂和表浅药剂。

4 多元醇

多元醇（PLLA）是采用α-氨基硫酸催化的生物可降解新产品，药剂入指甲后引致亚药理学增生底物和有机硫酸增生，最后导致指甲许多组织进展特质体积增高。这种新产品随着整整最后也不会被生物合成进去。

加拿大 FDA 分别在 2004 年和 2009 年首肯该新产品使用疗法加拿大疾病控制与预防性中都心之外的油脂衰退和重建中都度到重度白点。此外，该新产品止痛外的运用于仅限于装入非典型瘢痕和新建臀部不菱形。多疗程药剂时能够间隔 3-4 周以使其逐渐超过效用并延续整整窄达 2 年。

多元醇引致的大同样哮喘多是少见的微小可触特质的骨盆，这与不好的新产品骨架或者新产品药剂部位有关。在同样状况下这种突不止可触但不可见的骨盆是不能够执行的，然而非原发性特质可见的骨盆能够用脂质执行直至骨盆基本功能吸收。

该新产品不能应使用动态范围如脸颊或者眼周。

5 贵淋巴细胞人体内

贵淋巴细胞树脂蛋白上皮细胞来源于全血的离心分离，是 FDA 首肯的又一个应使用妇科的确保而迅速的暂时特质来源新产品。该新产品可应使用补齐瘢痕、抗皱但牵动在此期间的微改进型瘀斑或病变。其确保特质和有效特质还有待更进一步研究。

非重复使用类装入剂

永久特质装入剂好，效用延续整整窄但是运用于的确保性愈来愈大，决定一般来说新技术精湛，当然其引致的肾衰竭愈来愈少见且愈来愈枉执行。

1 ；大甲基丙烯硫酸甲酯微球

贝乐芙是；大甲基丙烯硫酸甲酯（PMMA）装入剂的第三代新产品，分别于 2006 年和 2015 年经 FDA 首肯应使用鼻唇沟和中都到重度的非典型瘢痕重建。若要获得懊恼的效用通常能够连续药剂，且该新产品的效用并不是立竿见影，能够几个月初甚至一年才能超过彩妆决定。

PMMA 主要应使用对臀部消瘦、额头上部、鼻子点状、颧骨的装入和装入较深的线条和白点如鼻唇沟锯齿状、当年额白点、非典型瘢痕等决定愈来愈高的病人。PMMA 不可以使用唇部。疗法当年能够想到指甲过敏原测试。

运用于 PMMA 时能够甚为请注意药剂位置、原理要倾向，药剂间隔期要能够窄。总的来说，PMMA 第三代新产品与当年两代比起哮喘的再次死亡率大大降低，哮喘类改进型主要有骨盆、串珠、瘢痕形成及迟发改进型原发性。

2 黏性可药剂特质润滑剂

黏性可药剂特质润滑剂（LIS）最初是应使用诊疗手术中都，由于其应使用彩妆术中都很强引致经常性的肾衰竭的确保性而备受歧异。LIS 来进行臀部药剂引致胶原树脂再生，效用立竿见影且发挥作用，同时该新产品也可应使用疗法加拿大疾病控制与预防性中都心之外的臀部油脂衰退、唇部的装入、臀部轮廓的做成、重建非典型瘢痕及年纪之外的白点。

有引述药剂剂迁移及药剂后数周至数十年再次发生残废特质的骨盆和原发性。药理学上药剂愈来愈高浓度的氟化物羟硫硫酸泼尼松和局部运用于咪喹莫特可以执行原发性底物，若要终究痊愈基本上发生率还能够手术。然而基本上哮喘是由于新技术一比或者新产品被硫酸雨导致，所以考虑 FDA 认定的小MB改进型新产品润滑剂 1000 和 ADATOSIL-ol 5000，同时采用微滴新技术能让肾衰竭的再次发生确保性给定。

未首肯的新产品

除加拿大首肯的以外还有大量的赢利彩妆新产品，甚至正在生产中都或测试中都的，然而只有少量新产品比起 FDA 首肯标准。

1 ；大丙烯酰胺胶体

可药剂胶体类的第一个新产品 Bio-Alcamid 因为实质性的新闻和经常性枉以执行的肾衰竭而中止了加拿大和欧陆市场。Bio-Alcamid 引致的肾衰竭有迟发特质病毒感染、迁移和肉芽。

另一种非重复使用类新产品窄效改进型 ，含 2.5% ；大丙烯酰胺水胶体的（PAAG），于 2001 年开始在欧陆市场上使用臀部装入和做成，其运用于为广泛，世上超过 40 个第三世界都在采用，目当年还在等待 FDA 首肯。PAAG 在药理学上并未经过臀部做成及右脑白点和锯齿状测试风险评估，其在臀部油脂衰退重建中都的效用与非生物特质脂质的相似，在执行鼻唇沟锯齿状之外效用可延续至少 1 年。

如同 Bio-Alcamid 新产品， PAAG 的现代药理学测试发掘不止其很好且副起到很小。然而药剂后可能不会不止现提前底物仅限于病毒感染、肉芽和迁移。在药剂当年采用抗生素来进行预防性用药可以突不止增加增生的再次死亡率。由于哮喘很枉执行，一般都能够手术，所以有前提来进行适当的备皮和消毒。目当年还没有发掘不止有其他药剂类口服可以疗法 PAAG 的哮喘。

2 ；大己内酯微粒

Ellansé是一种催化的可重复使用的侧边装入剂。该新产品的合组含有；大己内酯和羧甲基有机硫酸钠在病理学和制药之外都具确保特质。在英国，；大己内酯微粒应使用右脑侧边和表皮药剂，刺激树脂再生，增加指甲美感可窄达 4 年之久。确保特质和有效特质经过药理学验证并给予懊恼的效用。

3 小分子脂质

在加拿大和英国，采用中都的小分子脂质新产品有 Revanesse 和 Redexis。Revanesse 包涵粘特质和脂质含量不同的 5 种系列新产品，可使用重建不同层面的波纹，唇部装入和面东南部、下巴及颌骨的做成。还有一款无小分子脂质新产品使用指甲保水。Redexis 使用臀部做成和新建右脑锯齿状，接下来 6 到 42 个月初平均。130 个测试项目显然该新产品的确保特质和有效特质，测试结果获得比较好的现象学效用且副起到小而在此期间。

2011 年欧陆开始采用另一种原是 Emervel 的侧边装入剂，该新产品有 5 种口服，其中都经典之作 Emervel 和资深 Emervel2 一般而言改进型并未向 FDA 驳斥了首肯采用的申请。经典之作 Emervel 口服使用中都等部位侧边药剂疗法中都度臀部白点如鼻唇沟，其堪比且延续效用整整愈来愈窄。资深 Emervel 口服使用愈来愈右脑位的侧边药剂来疗法愈来愈不堪重负的白点，其与比起愈来愈好愈来愈发挥作用。

不堪重负哮喘流血事件

通常不堪重负哮喘再次发生较引人注目但是也可能在药剂后即刻至数周甚至数年内再次发生。通常细菌病毒感染、经常性的药剂等可导致增生骨盆。愈来愈不堪重负的弊端是药剂引致的血管壁堵塞，虽引人注目却异常可怕。根据堵塞的血管壁不同可能引致许多组织病变、眼疾或者脑癌。

不管什么药剂类装入剂都有引述过引致不好缺血特质流血事件。血管壁堵塞和许多组织病变的愈来愈高发区有鼻部、鼻唇沟处和印堂；而眼疾愈来愈高发区有印堂、鼻子、当年额部，尤其是采用暂时特质油脂药剂时。尽管我们不会采取措施来消除肾衰竭再次发生的确保性，但是血管壁类哮喘却是枉以意料且枉以执行，所以在上三分之二药剂时要之外的小心谨慎。

对指甲老化特异性的认知能协助我们生产不止愈来愈好的臀部装入原理和愈来愈多期望的臀部装入剂。未来，装入剂不会更加令人难忘！

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