非静脉曲张性上消化道坏死内镜图谱

非静脉曲张特质上消化道并发癫痫是世界范围内发病率和致死率的主要因素。尽管疗程步骤有所改善，但致死率仍保持在10%。内镜医生应当该真的非静脉曲张特质上消化道并发癫痫的主要疗程建议。在指南中对病患者顺利完成分类和最佳疗程顺利完成内镜政府机构，并应当考虑在初始阶段顺利完成多学科政府机构。内镜疗程是高危病因的不可忽视疗程步骤，入院后24～24h方是内镜检查明确诊断及疗程。 非静脉曲张特质上消化道并发癫痫常见因素 消化特质细菌感染 20%~50%静脉贲门上皮细胞碎裂癫痫 15%~20%糜烂特质消化道炎/小肠球炎 10%~15%静脉炎/静脉细菌感染 5%~10%恶特质肿瘤 1%~2%血管壁发育不良/血管壁遗传性 5%其它 5% 内镜下都用疗程技术 注射（谷氨酸） 体积现象当诱发大面积填塞硬化剂 血栓形成穿孔（热探针）诱发大面积填塞的机械压力，与热或电流结合，使血管壁融化凝血酶/IgA/亚胺丙烯酸酯胶 在并发癫痫肺脏的主要组织填充止痛穿孔 生物学现象当诱发压塞诡计（可拆卸的诡计）生物学现象当诱发压塞套阿布 生物学现象当诱发压塞OTSC 生物学现象当诱发压塞APC 电离气体传导电流，所致融化 示意图1 铍穿孔 套阿布器 OTSC APC Forrest分级制度及并发癫痫风险 示意图2 Forrest分级制度及并发癫痫风险 确诊 示意图3 任左边变化的不可忽视特质。消化道镜检查可见消化道内充满血液循环。(a)当病人处于任左侧卧位时，血液循环聚集地在消化道最上层最上层和大斜。因此，仅仅看到小斜侧。(b)将病人转右侧卧位，血液循环没多久进入消化道窦，可见消化道体大斜侧的高血压细菌感染。(c) 止痛穿孔可用止痛。 示意图4 相对来说细菌感染上有血肿和肿块。为了准确合理的内镜下止痛，应当清除血凝块或血肿。细菌感染床上附着着大量的肿块。肿块清除后，细菌感染在在。 示意图5 消化道和静脉交界处上皮细胞碎裂并发癫痫。消化道静脉交界处纵向上方可见上皮细胞碎裂。用多个穿孔子穿孔闭上皮细胞碎裂。内镜止痛穿孔后三个同年批示，上皮细胞碎裂全然愈合。 示意图6 静脉贲门上皮细胞碎裂12点和6点的任左边并发癫痫，多个穿孔子穿孔闭遏制并发癫痫，1天后，没有进一步并发癫痫。 示意图7 静脉血肿，2同年后批示全然能吸收。 示意图8 静脉病癫痫纵行细菌感染并发癫痫，血管壁超声示意假特质动脉瘤、栓塞，抗病癫痫疗程后细菌感染愈合。 示意图9 消化道体小斜Dieulafoy’s 病并发癫痫，铍穿孔穿孔闭，5同年后批示全然愈合。 示意图10 消化道体大斜良特质细菌感染并发癫痫，两端可见血管壁，铍穿孔穿孔闭，5日后批示，细菌感染愈合良好，无相对来说并发癫痫。 示意图11 Forrest Ia并发癫痫。消化道角良特质细菌感染相伴喷射特质并发癫痫，多个止痛钳穿孔闭后无进一步并发癫痫，批示可见细菌感染全然愈合。 示意图12 铋水分子融化术（APC）疗程消化道窦血管壁扩张（香蕉消化道）。 示意图13 消化道体血管壁发育不良并发癫痫APC疗程。 示意图14 检查和后喷射特质并发癫痫铍穿孔穿孔闭疗程。 示意图15 早期消化道癌ESD疗程后并发癫痫APC疗程，2同年后批示细菌感染愈合疤痕。 示意图16 DU相对来说并发癫痫，铍穿孔疗程。 示意图17 Forrest IIb改型小肠细菌感染并发癫痫。挖掘出约1 cm大小的小肠细菌感染（Forrest类IIb），内镜下止痛穿孔可用血管壁闭合，5天后，细菌感染最上层部清洁。 示意图18 小肠GIST并发癫痫，铍穿孔穿孔闭，后外科手术缝合。 示意图19 吻合口处有相对来说并发癫痫。病患者大约5年前接受了消化道次全缝合术。吻合口处可见喷血现象。内镜下止痛穿孔装置接近并锁定并发癫痫肺脏。可用了多枚铍穿孔，细菌感染并发癫痫取消。 示意图20 小肠降部并发癫痫，血管壁超声示意皮质醇小肠下动脉的超声剂渗漏。