软肩胛骨溶解是人工关节整修的重要状况。不过瑞士Kantonsspital该医院肩胛骨科Justinas Stucinskas等相信，人工全部都是髋关节置换术（THA）后脊椎软肩胛骨外周这不罕见，但是其状况并非全部都是部是软肩胛骨溶解。受力照亮和软肩胛骨疏松会与软肩胛骨溶解有相似的影像学此表现，但这不需要对关节整修。所以Justinas等进行时了一项相关观察研究，以确定正常情况下，THA术后病患脊椎软肩胛骨的巨大变化情况。
Justinas等以相同一个大（肩胛骨水泥型Müller直柄一个大）开刀为原则，从1984-1987年间接受THA的161由此可知（165髋）连续病患中所，选出有35由此可知因肩胛骨性关节炎接受THA并无松动或整修的病患，进行时肩胛骨脑截面积巨大变化分析，并再进一步自已所筛选出有10由此可知单侧THA病患进行时影像学分析（图1）。
Justinas等在脊椎6个投影上（图3）进行时精确测量见到，病患THA术后短时间内上部脊椎脑并无值得注意差异，而长久随访见到上部均存在软肩胛骨取走，开刀侧肩胛骨脑增厚更加值得注意，并且腰椎情况严重素质多达远端（详述此表1）。在确实冲击肩胛骨骼重塑的状况中所，开刀时年龄组是唯一的值得注意冲击因素，而双性恋、一个大尺码、人工脊椎头的金属材料、单侧还是上部THA以及Harris髋关节评分都和肩胛骨脑增厚无值得注意关系。
Justinas等相信，造成病患肩胛骨脑增厚的主要状况确实是受力照亮，这种自然现象在其他类型的肩胛骨水泥一个大中所也有见到。形态学研究见到，一个大与软肩胛骨带入后，软肩胛骨全部都是此表面都有肩胛骨剧减自然现象，而且一个大中所间胸部软肩胛骨剧减更加值得注意。而Justinas等的研究中所都采行的是“形状匹配”的Müller一个大，这种一个大激活后，一个大与软肩胛骨之间紧密带入，而没有肩胛骨水泥衬垫，所以受力effect更加值得注意。Justinas等相信THA术后肩胛骨重建与一个大柄设计方工和相同理念有有关系。
在阐释确实冲击脊椎剧减的其他因素时，Justinas等相信，他们的研究此表明，只有年龄组和软肩胛骨剧减有值得注意相关性，而其他因素这不值得注意。此外，病患未作THA一侧的脊椎肩胛骨脑随着年龄组上涨而均匀增厚，对比术侧巨大变化此表明，年龄组这不是直接惹来一个大松动的状况，而是据闻病患对受力effect更加敏感。
Justinas等相信，上述信息可以尽力肩胛骨科医生避免能避免的整修开刀。
图1 病患入选为标准
图2 一由此可知70岁女性病患接受THA术后20年随访。
图3 所作精确测量肩胛骨脑截面积的6个投影
此表1 6个不同投影肩胛骨脑截面积的精确测量数据
此表2 肩胛骨粘液与肩胛骨外膜直径巨大变化
此表3 肩胛骨脑截面积巨大变化
Long-Term Femoral Bone Remodeling After Cemented Hip Arthroplasty With the Muller Straight Stem in the Operated and Nonoperated Femora
编辑： orthop010相关新闻
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