严重创伤可致使最常的结节伤害,外科内科医生常常需争取新的的大修材质替代皮肤上来闭合疤痕。而这些大修材质需保持引擎盖和角质层的基本功能性和装饰性,它主要由爬虫类Ⅰ改型胶原纤维层和粘附在上面的锗凝胶内层层。前所者是作为引擎盖经年累年末COM(dermal regeneration template,DRT),后者是临时的人工角质层屏障。因为引擎盖经年累年末模改型可通过COM的腹腔重建填充腹腔层,所以它还可用于口部构成大修许多组织功能障碍中的腹腔重建。
Jean-Maxime Alet系主任等的研究工作结果证明,引擎盖经年累年末COM的重建可理论上疗程严重的结节功能障碍,文章最近刊登在Injury上。
该前所瞻性研究工作纳入了2006年12年末到2008年9年末间在该院疗程的15名严重的特殊性痕折患者(为数44.3岁),仅有改组有结节的伤害,有数伤害了腱旁许多组织的腿部、痕内层被损害的痕或者关节囊受损的关节等。所有患者仅有使用双层的Renskin引擎盖经年累年末COM构成结节功能障碍一区,它有数由2mm细的Ⅰ改型胶原纤维层组合成的多孔可渗透模改型和用聚酯面料砖石的200um细的锗脂片。
首先对痕折指甲指甲进引复位,暂时性静脉注射抗病毒后,冲洗疤痕和清空不可存活的许多组织,即收尾疤痕去除床下的马上。然后,根据疤痕的大小切出合理的引擎盖去除,去除的引擎盖不可出现皱褶和皱纹。术后定期换药,密不可分观察疤痕变异。当皮肤上较厚呈圆形橙色或幸运,即证明新皮形成,立即把锗脂层去除后引刀剑核果比如说超级任天堂(split-thickness skin graft,STSG)。
研究工作结果证明,15名患者仅有收尾了18个年末的随访,其中有99.3%收尾了刀剑核果比如说超级任天堂(STSG)疗程(由此可知1)。去除引擎盖超级任天堂COM后到刀剑核果比如说超级任天堂前所这段时间愈演愈烈的并发症有COM松动、血清肿、全局感染或全局水肿。而需进引大修的患者%-由超级任天堂时的80%升高到随访结束时的20%,Vancouver瘢痕癫痫评价则一直升高至2.5分(由此可知2)。切除术内科医生和患者对术后功能性和外改型客观评价仅有高于“满意”(由此可知3)。
由此可知:1:STSG疗程的%-
由此可知2:Vanconver瘢痕癫痫
由此可知3:患者和内科医生对功能性恢复和装饰性状况的满意素质
总而言之,作者认为引擎盖经年累年末COM疗程抑郁症结节伤害可取得良好的功能性和装饰性恢复。
传染病1:44岁男性,因摩托车失事愈演愈烈右踝特殊性痕折和脱位,改组有结节伤害。引清创术,蒸气替代疗法疗程,暴露不可腱旁许多组织的腿部(由此可知5A)。然后,引擎盖经年累年末COM去除(由此可知5B),29天后引皮肤上超级任天堂。2个年末后,疤痕钙化,无并发症愈演愈烈(由此可知5C)。18个年末后评估受伤指甲的功能性和装饰性(由此可知5D)。
由此可知5:与此相关1的疗程状况
与此相关2:63岁男性,心脏病发致使右踝结节撕脱性伤害。引清创术后,蒸气替代疗法疗程,暴露腿部和踝部的痕(由此可知6A)。。然后,引擎盖经年累年末COM去除(由此可知6B),12天后引皮肤上超级任天堂(由此可知6C)。1个年末后疤痕钙化,18个年末后踝关节功能性恢复(由此可知6D)。
由此可知6:与此相关2的疗程状况
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出版人: 林超文相关新闻
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