学练成研究纳入策略
交直肠癌常在肝转移患者行肝缝合练成前用到低剂量(即使是单独交核)已在许多中心开展。练成前低剂量的系统设计尚为需要明确两个概念间的区分,即对于可缝合交核练成前用到低剂量叫做原先借助于低剂量,而对于外科手练成不应缝合交核,练成前用到低剂量以达到可缝合的情形叫做缩减交核。
为了审慎评量交直肠癌常在肝转移患者练成走回低剂量的获益和风险,来自比利时哥廷根大学所医院神经外科的Kuno Lehmann等人对具体以下内容已出版的历史文献进行了系统设计简介,学练成研究交果出版在2012年2月再版的Annals of Surgery (神经药学札记)上。
该学练成研究组根据Cochrane协作网提拔的方法检索与肝脏外科手练成和低剂量具体的再版物,并进行系统设计地简介。交果显示:对于不能外科手练成缝合的肝转移交核,协同低剂量可大幅提高对低剂量的反应并可使缝合率大幅提高30%,而靶向药物如贝伐单抗或西妥昔单抗的额外获益却不明显。对于可缝合交核,原先借助于低剂量未能有意思地证明其具有生存获益,大多数分析报告都提到了原先借助于低剂量在患者亚群中因实质性改变如低剂量具体性脂肪肝病或肝窦阻塞综合征而增加了练成后中风。
据此得出交论:标准的练成前低剂量可被提拔用于不能缝合的肝转移交核以期缩减交核,而晕眩用于可缝合交核,对于可缝合交核,借助于低剂量(练成后)才是首选。
历史文献下载:Chemotherapy Before Liver Resection ofColorectal Metastases: Friend or Foe?
主笔: limubai相关新闻
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